上海儿科医院首创儿童肾脏病筛查策略
养生之道网导读:中新网上海3月10日电(记者陈静)今天是第11个“世界肾脏日”。上海复旦大学附属儿科医院10日披露,在徐虹教授的带领下,儿科医院肾脏科通......
中新网上海3月10日电今天是第11个“世界肾脏日”。上海复旦大学附属儿科医院10日披露,在徐虹教授的带领下,儿科医院肾脏科通过多中心、大样本的研究在国际上首创早期发现儿童肾脏病的“两阶段双项筛查”策略。
儿童(供图/华盖)
根据该策略,生后早期泌尿系统超声筛查联合学生尿液筛查,可通过简单易行且无创的方式,有效实现儿童肾脏疾病的早期发现和及时诊治。
如今,肾脏疾病已成为全球重要的公共健康卫生问题,严重影响国民健康和社会发展。医院方面介绍,儿童肾脏病病因与成人不尽相同,先天性肾脏及尿路畸形(CAKUT)和肾小球肾炎是儿童肾脏病最主要的两大病因,约占儿童肾脏病病因构成比的80%-90%,低龄幼儿中尿路发育畸形的比例更高。
据悉,学生尿液筛查工作的实施和推广得到了上海市各级政府的大力支持,如今,尿常规已作为学生体检可选项目,部分区县已将尿常规纳入小学一年级学生入学常规体检项目中。近年来,儿科医院牵头开展了上海市学生尿液筛查网络化建设的研究,探索建立分级诊疗模式,初步建立了“社区卫生服务中心学生尿液筛查-区级医院-儿童专科医院”的分级诊疗和转诊模式。
在生后早期泌尿系统超声筛查方面,据介绍,鉴于中国人口基数庞大,全面实施生后超声筛查难度较大,特定人群筛查可能更符合经济效益。自2010年起,儿科医院联合闵行区妇幼保健院,试点实施高危儿生后早期尿路超声筛查。截止至2015年9月,累计筛查3月龄以内高危新生儿近10,000例,高危新生儿超声筛查率达95%以上,筛查异常率13%,特别是早产儿和低出生体重儿,筛查异常率更高达近20%。据透露,目前已确诊梗阻性尿路畸形患儿中大多数接受了手术治疗,避免了肾损害的发生和进展。
另据了解,2010年,由上海龙华古寺发起、上海市慈善基金会徐汇分会和复旦大学附属儿科医院合作建立了“生命源泉-龙华古寺儿科肾病基金”。自专项基金成立以来,每年新增透析患儿人数及维持透析患儿人数逐年递增,慢性透析患儿数位居国际儿童透析协作网(IPDN)登记数据第5位,且所有患儿均坚持治疗和定期随访,有超过一半的学龄期儿童重返校园生活。
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